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不孕不育需要做哪些检查项目?

时间:2020-07-22

  不孕不育需要做哪些检查项目?
 
  已婚夫妇在一起生活至少一年且没有避孕未怀孕即为不孕不育。这也是生殖健康领域的常见问题。 据统计,其发病率约占育龄夫妇的10-15%。 如果满足上述不孕症定义,则需要检查配偶双方以查明原因并进行对症治疗。
 
男人的体检
 
  男人需要进行精液常规检查,因为男人的精液检查很简单、方便,无创且成本低,因此不孕检查首先要对男人进行检查,如果男人的精液检查正常,则开始寻找女方原因。
 
妇女的检查
 
1、全身检查:
 
  在检查女性不孕症时,医生将首先询问病史,包括:年龄,月经史,婚姻和分娩史, 既往病史,手术史,妊娠史等。也将进行一般体检和妇科检查,因此建议避开月经期就诊。 此外,有必要了解家族病史,辐射和毒物的接触史以及对烟酒的成瘾性。
 
2、 不孕检查:
 
  B超检查排卵:月经周期正常女性通常在月经来潮的第11至12天开始B超检查排卵,以了解情况,卵巢的基本状况和储备。 排卵监测通常在一个周期内进行3至4次。 医生将评估卵巢,子宫等,测量子宫大小,子宫内膜厚度,卵巢大小,卵泡数,直径,并排除是否存在生殖系统疾病(例如子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫) 畸形,卵巢肿块等问题)。
 
  输卵管通畅性检查:应在月经干净后至排卵前进行输卵管通畅性检查。 常用的方法是输卵管碘油(碘)成像手术,以了解输卵管的通畅性,并查看是否存在输卵管积水和子宫腔病变。 在输卵管检查的月份中,必须严格避孕。 手术前,应检查阴道分泌物,以排除生殖道发炎。
 
  血液测试:在月经来潮的第二至第三天应进行五种性激素(FSH,LH,E2,T,PRL)检查。 对于排卵障碍的妇女,应进行六种性激素测试(包括孕激素)以排除某些特殊疾病。 对于怀疑有卵巢储备减退的女性,可以使用抗苗勒氏激素(AMH)测试,可以在月经周期的任何一天进行测试。 此外,医生还将根据您的具体情况建议对内分泌功能进行一些血液检查,例如甲状腺功能,葡萄糖耐量,胰岛素水平等。
 
  宫腔镜检查:可以检查并排除子宫腔异常,例如子宫内粘连,粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉,子宫畸形和其他疾病。 同时,宫腔镜检查可用于对输卵管进行插管通液,以帮助评估输卵管的通畅性。
 
  腹腔镜检查:不仅可以了解输卵管的通畅性,还可以直接观察可能与不孕症相关的盆腔病变,弄清病变部位,性质和程度,更客观地反映不孕症的可能原因,有助于明确下一步诊断和治疗的原因提供证据。 可以对某些疾病进行手术治疗,例如输卵管纤维膜成形术,输卵管切除术,骨盆粘连分离,卵巢囊肿切除等。
 
3、其他检查:
 
  染色体检查:对于反复流产,原发性卵巢功能以及功能不足,男性原发性无精子症,家庭遗传性疾病或生殖史较差的夫妇应进行此项检查。
 


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